遠離癌症--先從減重做起                                       

     健和診所家庭醫學科   沈咏萱醫師

       衛福部國健署公布103年癌症新發生人數，大腸癌9度蟬聯國人十大癌症榜首！署長王英偉指出，103年

癌症新發生人數為10萬3,147人，較102年增加4,004人，年齡中位數較102年增加1歲。發生人數前三名為大

腸癌、肺癌和乳癌。根據國健署最新統計，國人十大癌症依發生人數（男女合計）排行，依序為大腸癌、肺

癌、乳癌、肝癌、口腔癌（含口咽、下咽）、攝護腺癌、胃癌、皮膚癌、甲狀腺癌及食道癌，其中乳癌更首

度超越肝癌，排行第3。

       現代人忙碌加上常應酬，恐怕很難單純以飲食控制配合運動來減輕體重，目前門診提供的方法包括藥物

、代餐與針灸三種。分述如下：

減重藥物的作用機轉可經由抑制食慾、增加能量的消耗、及干擾熱量的吸收等，有三種抗肥胖藥物曾被許可

做為長期治療之用，即Reductil、Xenical及Acomplia。其中Reductil與Acomplia已下市，剩下的唯一藥物

Xenical(羅氏鮮)，主要是抑制消化道表層脂肪分解酵素的作用，造成飲食中30% 的脂肪直接通過腸道排出人

體而減肥。適合常應酬或吃大餐的病患，缺點是有漏油及過多排氣等困擾。另外，草本處方結合抑制食慾、

增加代謝、減少澱粉及脂肪吸收，效果顯著且副作用較少，每月約減2-4公斤，不易復胖。

       減重代餐是利用低卡高蛋白的飲食來幫助身體代謝並減少熱量攝取，適合無法使用藥物及意志力較強患

者，但效果較緩慢。

       減重針灸是許多人想嘗試藥物代餐以外的一個不錯選擇。古書記載肥胖的原因包括胃腸實熱、濕困脾胃

、肝氣鬱結、腸燥便結、脾虛濕阻、脾腎陽虛等。以現代醫學的角度來看，臨床研究解釋針灸的功效有三：

第一，改善糖分代謝，減少脂肪生成。第二，平衡交感副交感神經功能，改善新陳代謝。第三阻斷下視丘飢

餓訊號，抑制食慾。

       綜合以上，減重方法有許多選擇，但是最重要的是需經由醫師評估，選擇適合個人體質的減重方法，才

能達到美麗又健康的目的。