指數正常～不代表肝正常

案例：張先生30歲時就因損血發現有B型肝炎帶原，但當時沒什麼症狀，所以就不管他。八年後他的好朋友被診斷出罹患有肝癌，而且半年後就去世了，他開始緊張，趕快去檢驗所抽血檢查GOT、GPT及胎兒蛋白，結果都正常，之後張先生就每年都去檢驗所抽血檢查GOT、GPT及胎兒蛋白。

45歲時，張太太建議張先生應該找肝膽專科醫師徹底檢查一下，最好也做個超音波檢查。張先生認為他每年都有到檢驗所抽血檢查GOT、GPT及胎兒蛋白，而且結果都正常，又沒有什麼症狀，不可能得肝癌，所以沒有必要去找肝膽專科醫師。

50歲時，張先生發現體重持續下降，同時有右上腹疼痛的現象。沒想到經肝膽專科醫師檢查後，竟然已是「肝癌末期」。

肝癌在早期、中期大都沒有症狀，所以很民眾都會說我能吃、能喝、能跑、能動，不應該輪到我得肝癌。肝癌早期是沒有症狀的，到晚期才有症狀，這是一個很重要的觀念。 事實上不止是肝癌，其他肝病例如肝硬化或肝炎等，大部份也都是沒有症狀，有症狀出現時，大多是疾病晚期。肝癌到了末期時，可能會出現肚子痛、全身倦怠、食慾不好、眼睛黃、體重減輕、肚子摸到腫塊台發燒等症狀。所以說，不因為沒有症狀，就可以很鐵齒的說自己沒有肝癌。張先生認為沒有什麼症狀就不會發生肝癌，這是他犯的第一個錯誤。

 胎兒蛋白是一種腫瘤的信號，它意味著肝臟可能產生了肝癌。不過，小型肝癌戀有三分之一不會有胎兒蛋白上升，大型肝癌也有15%胎兒蛋白不會上升，所以胎兒蛋白正常並不表示一定沒有肝癌的存在。這是張先生犯的第二個錯誤。

GOT、GPT是儲存於肝細胞中，肝發炎時，肝細胞會壞死，儲存在肝細胞內的GOT、GPT值會上升。吊詭的是，在肝硬化或肝癌時，肝發的情況不一定很明顯，所以GOT、GPT值可以仍是在常範圍內。

換個角度來看，GOT、GPT值的高低，與肝病嚴重並無直接相關。認為GOT、GPT值的高低，與肝病的嚴重並無直接相關。認為GOT、GPT值正常就表示肝沒問題，這是張先生犯的第三個錯誤。

這三個錯誤使得張先生喪失早期診斷出肝癌的時機，值得民眾警惕！

有任何相關肝方面疑問請洽胃腸肝膽科07:251-3388轉123。