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我有脂肪肝?

目前住在台灣的人,不論是都市或鄉村,超過40歲者特別是男性,大約有四分之一都罹患脂肪肝,這已經是一個很普遍的問題。到底什麼是「脂肪肝」呢?

我們吃的食物中的脂肪,在小腸中被吸收之後經由靜脈送到肝臟,平時肝臟必須儲存定量的脂肪以供肝臟運作,其餘的脂肪則送到身體各部位。因此脂肪在肝臟中流入及流出都能保持均衡的狀態。假如流入肝臟的脂肪太快太多,而流出的太少,就容易形成【脂肪肝】。

肝通常含有5%左右的脂肪,肝健康時,肝內的脂肪會不斷的換新,並且不斷的氧化代謝,所以脂肪不會增加到定量數之上。但若有形成脂肪肝的病因出現時,肝內的脂肪含量可達到10%以上,甚至20%以上,就會形成【脂肪肝】。 

正常的肝是暗紅色,肝脂肪嚴重時,肝會變成發亮的黃色。臨床上我們把脂肪肝分為【酒精性脂肪肝】--即喝酒過量所引起的;另外一種則為【非酒精性脂肪肝】。一般來說,酒精性脂肪肝比較嚴重,而且肝臟會較為腫大,時間拖久了,也較容易罹患肝硬化。而非酒精性脂肪肝症狀則輕微許多, 絕大部分並無明顯症狀,只有少數人容易倦怠、體力變差等等。

那些因素會造成脂肪肝?

1.肥胖症:肥胖的人全身脂肪都增加,肝也不例外,過度肥胖者約有90%以上會引起脂肪肝。

2.飲酒過量:根據統計報告:如果連續五年喝酒,大約70%以上的人會罹患脂肪肝,甚至有數據顯示:每天喝兩瓶紹興酒,三天到一星期就可引起脂肪肝。

3.糖尿病:糖尿病患者的血糖無法被利用,身體處在饑餓的狀態,造成體內脂肪不正常的被利用,而容易形成脂肪肝,大約有一半的糖尿病患者會罹患脂肪肝。

4.高血脂症:高雄醫學院調查報告指出,有10%的高血脂症病罹患脂肪肝。

5.營養不良:特別是缺乏蛋白質的營養不良,患者容易引起脂肪肝。

6.藥物導致:如類固醇、女性荷爾蒙、四環素等服食過量都容易引起脂肪肝。

如何預防及治療脂肪肝呢?

預防脂肪肝其實並不難,如果是飲酒過量引起的脂肪肝,只要不喝酒,或少量喝酒在「安全飲量」之下,都可使脂肪肝得到改善。

其他因素引起的脂肪肝,只要針對病因處理,例如降低體重、節制飲食、控制血糖、降低血脂肪、不亂吃藥,大部分的脂肪肝可以回復正常。

但脂肪肝若合併肝炎,且肝功能又不正常,在生活上則須多加注意,嚴禁喝酒,飲食要正常,不可太過勞累,並且定時追蹤檢查,包括肝功能、胎兒球蛋白、超音波檢查、至少要半年定期檢查一次。

 

                   

 

一般內科‧肝膽腸胃

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